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崇政辦發〔2019〕53號崇左市人民政府辦公室關于印發醫療衛生領域崇左市與江州區財政事權和支出責任改革實施方案的通知的政策解讀

2019-12-18 18:16     來源:崇左市人民政府辦公室
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《醫療衛生領域崇左市與江州區財政事權和支出責任劃分改革實施方案》的政策解讀

根據《廣西壯族自治區人民政府辦公廳關于印發廣西醫療衛生領域財政事權和支出責任劃分改革實施方案的通知》(桂政辦發〔2019〕48號)、《崇左市人民政府辦公室關于印發基本公共服務領域崇左市與江州區財政事權和支出責任劃分改革實施方案的通知》(崇政辦發〔2019〕25號)文件精神,進一步提高崇左市本級和江州區人民政府提供醫療衛生服務的能力和水平,制定《醫療衛生領域崇左市與江州區財政事權和支出責任劃分改革實施方案》(以下簡稱方案)。現就方案有關情況解讀如下:

一、此次醫療衛生領域崇左市與江州區財政事權和支出責任劃分改革方案是在已經明確的中央、自治區、市縣財政事權和支出責任劃分改革方案的基礎上,對崇左市(本級)和江州區承擔的財政事權和支出責任進一步明確劃分。

二、按照《廣西壯族自治區人民政府辦公廳關于印發廣西醫療衛生領域財政事權和支出責任劃分改革實施方案的通知》(桂政辦發〔2019〕48號)“保持現有自治區與市縣財力格局總體穩定的原則,改革后上述事項涉及支出變化的,通過自治區與市縣年終結算上解或補助技術下達方式處理,以維持自治區與市縣財力格局總體不變”的規定,崇左市與江州區16項醫療衛生事項財政事權和支出責任劃分改革后與改革前相比總體保持不變。

三、財政事權和支出責任劃分說明

(一) 明確為中央財政事權和支出責任的事項有1項:公共衛生方面中的“1.重大公共衛生服務。”。

(二)明確為中央與自治區共同財政事權和支出責任的事項有1項:計劃生育方面中的“1.中央與地方共擔計劃生育獎勵扶助項目。”

(三)明確為自治區財政事權和支出責任的事項有2項:計劃生育方面2.地方計劃生育獎勵扶助項目“(1)地方農村部分計劃生育家庭獎勵扶助、地方計劃生育家庭特別扶助、地方計劃生育家庭特別扶助(手術并發癥)等自治區在國家基礎標準之外的提標擴面獎勵扶助,廣西農村部分計劃生育家庭小額貸款貼息,廣西農村計劃生育家庭愛心保險”、2.地方計劃生育獎勵扶助項目(2)“ 農村獨生子女未滿18周歲,因意外傷殘,經設區市組織醫學專家鑒定為基本喪失勞動能力或生活自理能力的補助;農村計劃生育家庭夫妻,本人依法落實計劃生育手術,因手術出現并發癥,經設區市組織醫學專家鑒定為完全喪失勞動能力或部分喪失勞動能力的補助。”

(四)明確為江州區財政事權和支出責任的事項有4項:醫療保障方面中的“對未享受城鄉居民基本醫療保險個人繳費財政補助政策的建檔立卡貧困人員,其個人繳費按規定的標準給予財政補助”;計劃生育方面中的“在全面兩孩政策實施以前,農村實行計劃生育的夫妻,依法生育兩個子女,自覺落實結扎措施的一次性獎勵;在全面兩孩政策實施以前,依法生育一個男孩并領取《獨生子女父母光榮證》的,或符合生育二孩條件、自愿終身只生育一個子女并領取《獨生子女父母光榮證》的一次性獎勵。”“(3)廣西城鎮居民獨生子女父母年老獎勵。”“三是對農村計劃生育家庭夫妻,子女一個或兩個死亡,不再生育也不收養子女的補助”。

(五)由邊境縣級(無市本級和江州區)財政事權和支出責任的事項有1項:醫療保障方面中的“陸地邊境0-20公里農村居民參加城鄉居民基本醫療保險個人繳費財政補助” 明確為自治區與市縣共同財政事權,由自治區財政和市縣財政共同承擔支出責任,自治區與設區市、自治區與縣均按8:2比例承擔。江州區不屬于0-20公里地區,不存在市本級和江州區按比例分擔。

(六)余下的其他12個事項明確為崇左市與江州區共同財政事權,其中:1.崇左市和江州區各自承擔支出責任事項有3項,公共衛生方面地方公共衛生項目中的“其他地方公共衛生項目”;能力建設方面中的“衛生健康管理事務”“ 醫療保障能力建設”;2.公共衛生方面中的“基本公共衛生服務”、 公共衛生方面地方公共衛生項目中的“地方婦幼保健項目”,醫療保障方面中的“城鄉居民基本醫療保險”“符合條件的城鄉重度殘疾人參加城鄉居民基本醫療保險個人繳費財政補助”“城鄉困難群眾(含特困供養人員、最低生活保障家庭成員、城鄉低收入家庭中的重病患者、城鄉低收入家庭中的年滿60周歲以上老年人)參加城鄉居民基本醫療保險個人繳費財政補助”“ 醫療教助”, 能力建設方面中的“醫療衛生機構改革和發展建設”“ 衛生健康能力提升”“ 中醫藥事業傳承與發展”等9個事項均由崇左市和江州區共同承擔支出責任,崇左市依據財力狀況、保障對象數量等因素給予江州區適當補助或市本級和江州區按比例分擔。

四、分擔比例說明

(一)按照屬地原則,公共衛生方面地方公共衛生項目中的“其他地方公共衛生項目”;能力建設方面中的“衛生健康管理事務”“ 醫療保障能力建設”等3項經費補助部分應相應由崇左市、江州區財政各自負擔。

(二)公共衛生方面中的“基本公共衛生服務”、 公共衛生方面地方公共衛生項目中的“地方婦幼保健項目”,醫療保障方面中的“城鄉居民基本醫療保險”“ 符合條件的城鄉重度殘疾人參加城鄉居民基本醫療保險個人繳費財政補助”“對未享受城鄉居民基本醫療保險個人繳費財政補助政策的建檔立卡貧困人員,其個人繳費按規定的標準給予財政補助”“ 城鄉困難群眾(含特困供養人員、最低生活保障家庭成員、城鄉低收入家庭中的重病患者、城鄉低收入家庭中的年滿60周歲以上老年人)參加城鄉居民基本醫療保險個人繳費財政補助”“ 醫療教助”, 能力建設方面中的“醫療衛生機構改革和發展建設”“衛生健康能力提升”“中醫藥事業傳承與發展”等9項經費補助部分一是由崇左市和江州區共同承擔支出責任,二是崇左市依據財力狀況、保障對象數量等因素給予江州區適當補助或市本級和江州區按比例分擔。

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